CRITERES

LAVAGE SIMPLE

LAVAGE ANTISEPTIQUE

LAVAGE CHIRURGICAL

FRICTION HYDROALCOOLIQUE

BUTS

Réduire la flore cutanée transitoire

Eliminer la flore transitoire et réduire la flore résidente

Eliminer la flore transitoire et réduire à minima la flore résidente

Eliminer la flore transitoire et réduire la flore résidente

INDICATIONS / CONTRE INDICATIONS

Prise et départ du service

Lors de gestes de la vie courante (avant et après le repas, après avoir été aux toilettes, après s’être mouché…)

En cas de souillures (bassin, urinal, prélèvements, crachoir…)

Avant et après un soin

Avant un geste aseptique (pose d’une sonde, pose de cathlon, ponction veineuse, injections, changement d’appareillage…)

Après un geste septique (malade infecté)

Isolement protecteur et septique

Dans un secteur à haut risque infectieux (réanimation, immunodépression…)

Avant tout geste chirurgical ou assimilé correspondant à un acte invasif en contexte stérile

Dans un secteur à haut risque infectieux : pose de cathéter central, drainage, endoscopie…

Alternative du lavage simple ou antiseptique en l’absence de souillure visuelle ou de produit biologique sur les mains ou de mains mouillées ou lésées

Avant et après des soins

Entre 2 séquences de soins sur un même patient

Entre 2 patients

Si environnement contaminant

Dans certains secteurs ambulatoires ou secteurs peu équipés en point d’eau

DUREE DU LAVAGE ET NOMBRES

30 sec à 1 mn

1 seul savonnage et rinçage

2 mn

1 seul savonnage et rinçage

5 mn

savonner 2 mn, rincer, brosser les ongles 1 mn, savonner 2 mn

Friction jusqu’à évaporation du produit, pas de rinçage

EAU

Du réseau

Du réseau

Eau stérile

Pas d’eau

TYPE DE PRODUIT

Savon doux

Bétadine scrub à commande non manuelle

Stérillium, Clinogel…

ESSUIE MAINS

Papier essuie mains à usage unique

Essuie mains stérile

Aucun

BROSSE A ONGLES

Non

Non

Oui : stérile

Non

PROCEDURE

Savonner : mouiller les mains et les poignets (et les avants bras pour le lavage antiseptique). Déposer une goutte de savon et faire mousser par mouvements circulaires sans oublier le pouce, les espaces interdigitaux et le dessus des mains. Rincer abondamment. Sécher par tamponnement et jeter le papier dans le sac à déchets.

Même procédure à réaliser 2 fois sans oublier le brossage des ongles

Frictionner les mains avec une noisette de produit jusqu’à évaporation complète