VOCABULAIRE EN
GYNECOLOGIE – MATERNITE
Gynécologie : partie de la médecine qui s’occupe des
maladies et du traitement du système reproducteur de la femme.
Obstétrique : partie de la médecine qui s’occupe de la
grossesse et de l’accouchement.
Racine : élément irréductible d’un mot et qui
constitue un support de signification.
A la racine peut être
ajouté :
Ø
un préfixe (au
début)
Ø
un suffixe (à
la fin)
Quelles racines se
rapportent à :
Ø
utérus
Ø
trompes
utérines
Ø
règles
Ø
vagin
1) utérus :
2 racines
Ø
hyster(o)
Ø
metr(o)
Hystérectomie :
suffixe (ectomie) = ablation, intervention chirurgicale consistant à
enlever l’utérus, en partie ou en totalité.
Hystérographie : radiographie de l’utérus pour une exploration
radiologique.
Métrite : terme générique donné à toutes les affections
inflammatoires de l’utérus (ou endomètre).
Le
suffixe (ite) désigne les maladies de nature inflammatoire.
Métrorragie : Pertes de sang ou hémorragie d’origine utérine survenant
en dehors des règles.
Le suffixe (rragie) signifie le plus souvent écoulement de sang
(hémorragie = saignement).
2) trompes utérines ou trompes de FALLOPE : 1 racine
Ø
salping(o) –
salpinx : qui est relatif à la
trompe
Salpingite :
inflammation des trompes
Salpingectomie :
ablation d’une trompe
Salpingographie :
exploration radiologique des trompes
Hystérosalpingographie :
exploration radiographique de la cavité utérine et des trompes.
3) règles :
2 racines
Ø
menstru(o) : du latin mensis qui signifie mois, donc la
racine se rapporte au mois et aux règles.
Ø
Men(o) : du grec mois
Menstrues : nom
donné à l’écoulement sanguin dont la répétition régulière constitue la
menstruation (flux menstruel) ; écoulements sanguins périodiques de 28
jours en moyenne d’une durée de 4 à 5 jours qui se produit chez la femme non
enceinte de la puberté à la ménopause.
Ménorrhée : le
suffixe (rrhée) indique un écoulement des règles. (autres exemples
d’écoulement : diarrhée, séborrhée)
Menstrues, menstruation, ménorrhée sont synonyme de règles.
Ménorragie : augmentation
du volume et de la durée des règles (7 à 14 J).
Dysménorrhée :
règles douloureuses et difficiles.
Le
préfixe (dys) indique une gène, une difficulté.
Aménorrhée : le
préfixe (a) privatif, absence de ménorrhée (règles, chez une femme
naturellement en âge d’être réglée) donc en dehors de la ménopause, de la
grossesse et de la lactation.
! À ne pas confondre avec la cessation plus ou moins
brutale, plus ou moins complète du fonctionnement du système génital de la
femme due à l’âge (en particulier des règles).
Ménopause : cessation
des règles conséquente à l’arrêt de l’activité ovarienne (des sécrétions
hormonales) chez la femme. Arrêt des
cycles menstruels.
4) vagin :
1 racine
Ø
colp(o)
Colposcopie :
examen du vagin et du col utérin.
Colpotomie :
incision du vagin pour drainer un abcès (tomie : suffixe, section,
ouverture, incision.
A savoir :
Algie :
suffixe, douleur.
Anté : préfixe, avant.
Cèle : suffixe, hernie.
Cyst : préfixe, vessie.
Emie : suffixe, sang.
Ose : suffixe, maladie chronique non
inflammatoire.
Pré : préfixe, avant.
Retro : préfixe, avant.
Sus : au-dessus.
Autres termes
employés (gynécologie – maternité – autres) :
Ablation : action
d’enlever en partie ou totalement ce qui est étranger à l’organisme ou qui lui
appartient mais peut être nocif (synonyme : exérèse).
Acidose fœtale :
augmentation du gaz carbonique (Pa CO2) dans le sang.
Acinus (pluriels acini) :
cavité arrondie, élément d’une glande sécrétrice en grappe.
Adénocarcinome :
tumeur maligne développée à partir d’un épithélium glandulaire.
Adénohypophyse :
partie antérieure de l’hypophyse.
Adénome : tumeur
développée à partir d’une glande et dont la structure rappelle celle de cette
glande.
Adénopathie :
affection des ganglions lymphatiques.
Albuginée :
membrane blanchâtre qui enveloppe certains organes génitaux.
Amniocentèse :
ponction intra abdominale sous contrôle échographique de l’utérus gravide
(rempli par un fœtus) pour analyse du liquide amniotique et recherche du
caryotype. Se réalise dans la plus grande asepsie aux environs de 16-17
semaines.
Amnioscopie :
examen consistant à l’introduction d’un tube creux (amnioscope) au travers du
col utérin afin d’observer la couleur du liquide amniotique.
Androgène :
substance hormonale qui provoque le développement des caractères sexuels
masculins.
Anneau de Brandl :
dépression en forme d’anneau au centre de l’abdomen due à une contraction
excessive de l’utérus signant une « lutte utérine ». il s’agit d’un
signe d’appel de la rupture utérine.
Anticorps :
substance (immunoglobuline) synthétisée par l’organisme en réaction à
l’introduction dans celui-ci d’un antigène.
Antigène : toute
substance étrangère qui, introduite dans l’organisme, provoque la formation
d’un anticorps.
Apgar (score) : il
s’agit d’un score comprenant 5 critères :
-
rythme
cardiaque
-
réactivité
-
respiration
-
tonus
musculaire,
-
couleur de la
peau
chacun
noté sur 2, évaluant l’état de santé du nouveau né à 1, 3, 5, 10 mn de vie.
Asthénospermie :
présence de spermatozoïdes à mobilité réduite dans le sperme étudié.
Atrésie :
occlusion anormale d’un conduit ou absence d’un orifice corporel naturel.
Autosome : tout
chromosome à l’exception de la paire de chromosomes sexuels.
Azoospermie :
absence de spermatozoïdes dans le sperme étudié.
Baby blues :
petite dépression psychologique ressentie par la mère 2 à 3 jours après la
naissance. Le baby blues n’a pas de signe de gravité. Tout rentre dans l’ordre
spontanément.
Bishop (score de) :
score calculé sur 15 prenant en compte l’effacement, la dilatation, la
consistance du col ainsi que la position et la hauteur de la présentation
fœtale. Score évaluant la maturité du col en vue d’un déclenchement artificiel
du travail.
Bouchon muqueux :
agrégation de glaire cervicale épaisse constituant un « bouchon »
fermant hermétiquement l’ouverture naturelle du col utérin.
Bougies de Hegar :
série de bougies cylindriques rigides, dont le diamètre augmente de 1 mm par
bougie, introduites successivement dans le col de l’utérus pour le dilater.
Blennorragie :
maladie infectieuse qui se manifeste par l’écoulement douloureux de mucus hors
des voies génitales. Il n’y a pas d’écoulement de sang.
Canal artériel :
shunt entre l’artère pulmonaire et l’aorte dans la circulation sanguine fœtale
in intéro.
Canule de Karmann :
canule transparente au bout biseauté utilisée pour les aspirations
endo-utérines.
Canal d’Arentus :
communication entre la veine ombilicale et la veine cave inférieure dans la
circulation sanguine fœtale in utéro.
Carcinome : tumeur
cancéreuse à structure épithéliale (synonyme d’épithélioma).
Caryotype : étude
chromosomique d’une cellule.
Cavité pelvienne :
portion inférieure de la cavité abdomino-pelvienne contenant la vessie, le
colon sigmoïde, le rectum, et les organes reproducteurs internes mâles et
femelles.
Cellule diploïde :
elle a le même nombre de chromosomes que l’œuf fécondé.
"
haploïde : le noyau
ne contient qu’un seul chromosome de chaque paire.
Cerclage :
intervention effectuée aux ~ de 12 semaines consistant à fermer le col utérin
avec un fil noué autour, comme le cordon d’une bourse. Ce fil est maintenu
durant toute la grossesse jusqu’à environ 37 semaines, date où il n’y a plus de
risque d’accouchement prématuré.
Cervical : au
niveau du col de l’utérus.
Cervicite :
inflammation du col utérin.
Césarienne : il
s’agit d’une intervention chirurgicale pour extraire le fœtus de l’utérus après
incision par laparotomie sous anesthésie générale ou péridurale.
Chorion : couche
du tissu conjonctif d’une muqueuse.
Chromosome :
chacun des 46 éléments apparaissant dans le noyau d’une cellule diploïde
humaine (symbolisé par 2n) au cours de la division cellulaire.
Ch. homologues : 2
ch. faisant partie d’une même paire.
Ch. sexuels : 23ème
paire de ch. qui détermine le sexe génétique d’un individu : chez l’homme
XY, chez la femme XX.
C.I.V.D. :
perturbation complète de l’hémostase due à une hémorragie majeure particulière
caractérisée par la disparition du fibrinogène du sang circulant (ex :
hématome rétroplacentaire)
Clonage :
reproduction à l’identique d’un individu en partant d’une cellule mère
préalablement prélevée sans nécessité d’une fécondation mais d’une division
cellulaire artificielle.
Coelioscopie :
examen visuel direct de la cavité abdominale à l’aide d’un endoscope (après
création d’un pneumopéritoine).
Conisation :
ablation en forme de cône d’une partie du col utérin.
Corps jaune :
dégénérescence des cellules folliculaires restées en place après ovulation. Il
sécrète des oestrogènes et de la progestérone.
Cryptoménorrhée :
absence apparente de menstruation (imperforation de l’hymen).
Cryptorchidie :
absence de testicules dans les bourses, par arrêt de leur migration.
Curetage :
consiste à évacuer avec un instrument le contenu utérin lors d’une fausse
couche par exemple. On parle de curage quand cette opération est effectuée au
doigt.
Délivrance : étape
de l’accouchement qui correspond à l’évacuation du placenta et de ses annexes.
Elle est dite artificielle lorsque une main gantée stérilement et bétadinée
est
introduite dans l’utérus pour décoller le placenta. Durant l’acte, l’utérus est
maintenu avec la seconde main à travers la paroi abdominale.
Dilatation : étape
de l’accouchement qui correspond à l’ouverture du col utérin de 0 à
10
cm.
Diverticule :
cavité pathologique, terminée en cul de sac et communiquant avec un organe
creux.
Dyspareunie :
douleur provoquée chez la femme par les rapports sexuels.
Dysplasie :
malformation ou anomalie du développement d’un tissu ou d’un organe.
Dystocie :
anomalie durant l’accouchement.
Dystrophie :
conséquence d’un trouble de la nutrition d’un organe.
Dysurie :
difficulté à uriner.
Ectopie : anomalie
de la localisation d’un organe.
Ectropion :
éversion de la muqueuse du col utérin ou renversement en dehors des paupières.
Elythrocèle : hernie
de l’intestin descendu dans le cul de sac de Douglas et qui refoule la paroi
vaginale postérieure à travers la vulve.
Embryon : œuf
fécondé et en voie de développement. De la fécondation à 3 mois de grossesse.
Endométriose :
pathologie de l’endomètre (paroi interne de l’utérus) due à la prolifération
anarchique de muqueuse tapissant partiellement ou totalement les parois des
organes génitaux internes de la femme (cause majeure de stérilité).
Episiotomie :
incision de la vulve et des muscles du périnée pratiqué pour faciliter certains
accouchements.
Estrogènes :
hormones sexuelles femelles produites par les ovaires et liées au développement
et au maintient des structures reproductrices féminines, à l’équilibre
hydro-électrolytique, ainsi qu’à l’anabolisme des protéines.
ß
estradiol, estrone et estriol en sont des exemples.
Eutocie :
accouchement normal.
Fécondation in vitro :
après stimulation de l’ovaire par TRT hormonal, les ovocytes matures sont
extraits et mis en culture in vitro avec le sperme du conjoint ou d’un
donneur. Après fécondation, l’œuf est réimplanté dans l’utérus.
Fibrome : tumeur
conjonctive, formée uniquement de tissu fibreux.
Flore de Doderlein :
ensemble des bactéries peuplant naturellement la zone vaginale.
Fœtus : terme utilisé
médicalement pour nommer l’enfant in utéro au-delà de 3 mois.
Follicule : petit
élément anatomique en forme de sac (ex : follicule autour de l’ovaire).
Folliculaire :
relatif au follicule. La phase folliculaire du cycle menstruel correspond à la
maturation du follicule.
Fontanelle :
partie non soudée de la boite crânienne observée sur le crâne des nouveaux nés
permettant une meilleure adaptation de la tête lors de l’accouchement ainsi
qu’un développement cérébral après la naissance.
Forceps (Tarnier,
Suzor, Démelin, Thierry …) : instrument en forme de spatules pleines ou
non installé sur la tête du fœtus et permettant l’extraction du fœtus au moment
de l’expulsion en cas de dystocie.
FSH : hormone
sécrétée par l’adénohypophyse qui amorce le développement de l’ovule. Stimule
les ovaires à sécréter les estrogènes chez la femme.
Galactophore :
conduits excréteurs de la glande mammaire.
Gamètes : nom
donné aux cellules sexuées dont l’union donnera un œuf.
Gamétogenèse :
ensemble des étapes de la formation des gamètes (spermatozoïdes et ovules).
GEN ou GENO : ce
qui se rapporte à l’hérédité.
GENITO : ce qui se
rapporte à l’appareil génital.
Glande : organe
dont la fonction est de produire des sécrétions.
Glande endocrine :
glande à sécrétion interne dont le produit est dirigé vers le « torrent
circulatoire » (ex : la thyroïde).
Les
glandes endocrines sécrètent 1 ou plusieurs hormones.
Le fonctionnement de chaque glande est sous la
dépendance de l’axe hypothalamo-hypophysaire.
Glande exocrine :
glande à sécrétion externe dont le produit est dirigé vers un canal excréteur
(ex : les glandes sudoripares).
Glande mixte :
elle associe la fonction exocrine et endocrine (ex : le pancréas).
Gonade : glande
génitale (testicule chez l’homme ou ovaire chez la femme).
Gonadostimuline ou gonadotrophine : hormone qui régularise les fonctions des gonades.
Grasping : réflexe
archaïque du nouveau né qui consiste à stimuler l’intérieur des mains du bébé
afin de vérifier si celui-ci ferme avec tonicité sa main autour du doigt de
l’examinateur.
GRAVIDO : ce qui
se rapporte à la grossesse.
Grossesse tubaire :
grossesse au niveau de la trompe.
HCG plasmatique :
hormone choriogonadotrophique spécifique de l’état de grossesse.
Hermaphrodisme :
présence chez le même individu d’organes mâle et femelle.
Hile de l’ovaire :
zone déprimée d’un organe par où pénètre le paquet vasculo-nerveux.
Hirsutisme :
syndrome se caractérisant par la présence de poils dans les régions
inhabituelles du corps.
Hormone :
substance produite dans un organe (glande endocrine) qui est déversée dans le
sang.
Hünter (test de) :
test post coital analysant la compatibilité entre la glaire cervicale et les
spermatozoïdes.
Hypercinésie :
contractions utérines d’intensité trop fortes entraînant un mauvais relâchement
utérin.
Ictère physiologique du nouveau né : coloration jaunâtre de la peau et des
muqueuses due à la dégradation de l’hémoglobine circulante en bilirubine libre.
Inhibine : hormone
inhibant la libération de l’hormone folliculostimulante (FSH) par
l’adénohypophyse.
ITG : interruption
thérapeutique de grossesse.
IVG : interruption
volontaire de grossesse.
Laminaire : tige
de dimension croissante introduite dans l’orifice du col pour provoquer son
ouverture artificielle.
Lanugo : duvet
recouvrant la peau du nouveau né tombant spontanément au bout de quelques
jours.
Leucorrhée : écoulement muqueux ou
mucopurulent, blanchâtre, jaune ou verdâtre par
la vulve.
Liquide amniotique :
liquide translucide dans lequel « nage » le fœtus durant la
grossesse.
LH : hormone
sécrétée par l’adénohypophyse qui stimule l’ovulation, soit la sécrétion de
progestérone par le corps jaune qui prépare les glandes mammaires pour la
sécrétion du lait maternel.
Lochies :
écoulements sanguinolents qui succèdent à l’accouchement et durent 15 J à
1
mois.
Lutéal : qui a
rapport au corps jaune de l’ovaire (au cours de la 2ème partie du
cycle menstruel).
Macrosomie : gros
fœtus.
MAP : menace
d’accouchement prématuré.
Méiose : type de
division cellulaire limitée à la production des cellules sexuelles.
Membrane hyaline :
décompensation respiratoire du nouveau né prématuré liée à la destruction
partielle ou totale du surfactant (liquide formant un film très mince qui
tapisse la face interne des alvéoles pulmonaires) et traduite par une détresse
respiratoire majeure nécessitant une ventilation artificielle.
Mitose : type de
division cellulaire qui aboutit à la formation de 2 cellules filles ayant le
même nombre de chromosomes que la cellule mère (soit 2n).
Môle hydatiforme :
œuf non viable qui évolue rapidement vers la mort de l’embryon et l’enkystose
du placenta.
Monitoring ou RCF ou cardiotocographie : enregistrement sur papier de rythme
cardiaque fœtal et de l’intensité des contractions utérines grâce à des
capteurs externes posés sur l’abdomen de la mère ou internes fixées sur le
crâne fœtal.
Multipare : femme
qui a eu des enfants.
Nullipare : femme qui n’a pas eu
d’enfant.
Ocytocique : substance qui accélère les
contractions utérines pour l’accouchement.
Oligoamnios : quantité de liquide
amniotique anormalement faible.
Oligoménorrhée : diminution de la
fréquence des règles (cycle de plus de 35 J).
Ovocytes : cellules germinales femelle en
développement.
Ovogenèse : formation et développement de
l’ovule.
Partogramme :
diagramme sur lequel est inscrit toutes les données de surveillance durant
l’accouchement (dilation du col en cm, présentation, intégralité des membranes,
Aspect
du liquide amniotique, qualité des contractions utérines, thérapeutiques
utilisées)
Périnée : ensemble des parties molles situées
au-dessous du diaphragme pelvien, limité
en
avant par la symphyse pubienne, en arrière par le coccyx et latéralement par
les branches ischio-pubiennes.
Pelvimétrie :
mesure du bassin.
Péritoine : membrane séreuse qui recouvre la plus grande
partie de la cavité abdominale.
Pince de Barr : petite pince à clamper à UU utilisée pour
obturer le cordon ombilical jusqu’à ce qu’il tombe spontanément vers le 5ème
ou 6ème jour après la naissance.
Placenta praevia : placenta bas inséré risquant de provoquer
des hémorragies durant la grossesse.
PMA : procréation médicalement assistée.
Polyménorrhée : règles trop abondantes.
Polype : tumeur se développant sur une muqueuse dans une
cavité naturelle. Elle est bénigne, molle et s’implante par un pédicule.
Progestérone : hormone sexuelle femelle sécrétée par les
ovaires, qui participe à la préparation de l’endomètre pour la nidation de
l’œuf fécondé et des glandes mammaires pour la lactation.
Prolactine : hormone sécrétée par l’adénohypophyse.
Amorce et maintient la lactation par les glandes mammaires.
Prolapsus : chute ou abaissement d’un organe ou d’une
partie de celui-ci, liés au relâchement de ses moyens de fixité.
Psychose puerpérale : pathologie psychiatrique à type de bouffée
délirante pouvant aller jusqu’au suicide et à l’infanticide, développée en
post-partum sans étiologie retrouvée. L’hospitalisation en psychiatrie est
nécessaire et l’évolution vers la guérison totale est courante.
Puberté : période marquant le début de l’activité
génitale, chez la fille ou le garçon. Ensemble des modifications physiques et
psychologiques liées à cette période.
Pyosalpynx : présence de pus dans la trompe.
Radioscannopelvimétrie : clichés successifs de radiologie du bassin
obstétrical permettant d’évaluer les proportions foeto-maternelles.
Réflexes archaïques : réflexes présents chez le nouveau-né à la
naissance permettant d’évaluer le développement psycho neurologique de l’enfant
(Grasping, Moro, succion, marche …).
Relaxine : hormone féminine élaborée par les ovaires.
Contribue à la relaxation de la symphyse pubienne. Favorise la dilatation du
col utérin en vue de l’accouchement.
Révision utérine : consiste à retirer à l’aide d’une main ou
d’un instrument introduit dans l’utérus, les débris restant et non évacués.
Rupture utérine : déchirure de l’utérus entraînant une
hémorragie interne majeure.
Sac vitellin : membrane extra embryonnaire qui se
rattache à l’intestin moyen durant les premières semaines de développement
embryonnaire, mais n’exerce aucune fonction chez les humains.
Salpingectomie : ablation d’une trompe utérine.
Salpingite : inflammation aigue ou chronique des trompes
utérines.
Spanioménorrhées : règles très espacées, cycles de plus de 45
jours.
Spermatogenèse : naissance et développement des
spermatozoïdes.
Spermogramme : étude du sperme permettant de dénombrer les
spermatozoïdes, leur mobilité et leurs malformations.
Synapsis : union de chromosomes homologues durant la
prophase 1 de la méiose.
Stimuline :
substance qui stimule les fonctions d’une glande (ex : la stimuline de
l’hypophyse est l’ACTH, la FSH, la LH.
Testostérone : hormone sexuelle mâle (androgène) sécrétée
par les cellules interstitielles du testicule mature (cellules de Leydig).
Règle la croissance et le développement des organes sexuels mâles et des
caractères sexuels secondaires.
Thèque : enveloppe conjonctive des follicules
ovariens murs.
Tocolyse : thérapeutique utilisée lors de MAP pour
stopper les contractions utérines.
Tocolytique :
substance qui inhibe (interdit) les contractions utérines pendant
l’accouchement.
TR : toucher rectal.
Trou de Botal : shunt entre l’oreillette droite et
l’oreillette gauche dans la circulation sanguine fœtale.
TV : toucher vaginal.
Utérus cicatriciel : utérus ayant subi une intervention
chirurgicale.
Vernix : crème blanchâtre recouvrant le corps du fœtus in
utéro pour protéger sa peau en contact permanent avec le liquide amniotique.
Bibliographie où vous pourrez compléter ce glossaire :
« Soins infirmiers en maternité et aux personnes atteintes
d’affections gynécologiques »
IFSI réussir le diplôme d’état – M. GENDRON-MORISSEAU – A. DEBAUGNIES
Edition ellipses 2000